Project profile: a multicenter study on breast cancer in young women in Latin America (PRECAMA study) / Perfil de Proyecto: Un estudio multicéntrico sobre el cáncer de mama en mujeres jóvenes en América Latina (estudio PRECAMA)

Abstract: Objective: To describe the rationale and the methodology of a multicenter project to study the etiology of breast cancer in young Latin American women. Materials and methods: The International Agency for Research on Cancer has established an international collaborative population-based case-control study in four countries in Latin America: Chile, Colombia, Costa Rica, and Mexico (the PRECAMA study). Standardized methodologies were developed to collect information on reproductive variables, lifestyle, anthropometry, diet, clinical and pathological data, and biological specimens. The study will be extended to other countries in the region. Conclusion: PRECAMA is unique in its multidisciplinary approach that combines genetics, genomics, and metabolomics with lifestyle factors. The data generated through this project will be instrumental to identify major risk factors for molecular subtypes of breast cancer in young women, which will be important for prevention and targeted screening programs in Latin America.

Resumen: Objetivo: Describir la justificación y la metodología para el establecimiento de un proyecto multicéntrico sobre el cáncer de mama en mujeres jóvenes de América Latina. Material y métodos: La Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) ha establecido un estudio colaborativo internacional de casos y controles con base poblacional en cuatro países de América Latina: Chile, Colombia, Costa Rica y México (el estudio PRECAMA). Se han desarrollado metodologías estandarizadas para recolectar información sobre variables reproductivas, estilos de vida, antropometría y dieta, datos clínicos y patológicos y muestras biológicas. Conclusión: PRECAMA es único en su enfoque multidisciplinario. Los datos generados a través de este proyecto serán fundamentales para identificar los principales factores de riesgo del cáncer de mama en mujeres jóvenes. Los hallazgos serán relevantes para la prevención y los programas de detección oportuna en América Latina, con beneficios clínicos inmediatos.

Global trends in breast cancer incidence and mortality: [review] / Cáncer de mama en el mundo: [revision]

This review highlights the increasing incidence of breast cancer world-wide and the increasing burden of breast cancer deaths experienced by lower-income countries. The causes of increasing incidence have been attributed to changes in the prevalence of reproductive risk factors, lifestyle changes, and genetic and biological differences between ethnic and racial groups. All these factors may contribute, but data linking etiological factors to increased risk in developing countries is lacking. The challenge for lower-income countries is developing effective strategies to reverse the trend of increasing mortality. Down-staging of breast cancer by early detection is a promising long-term strategy for preventing disease-related deaths but it is difficult to make the economic investment required to carry out broad screening programs. Successful strategies for addressing the growing breast cancer burden will therefore take political will, reliable data, public and medical community awareness, and partnerships between community advocates, governments, non-governmental organizations and biotechnology.

Se destaca el aumento en la incidencia de cáncer de mama (CaMa) en el mundo y la creciente carga de muertes por la enfermedad en países en desarrollo. El aumento en la incidencia se atribuye a cambios en la prevalencia de factores de riesgo reproductivo, estilo de vida, y a diferencias biológicas entre grupos étnicos y raciales. Sin embargo, aún faltan datos que relacionen los factores etiológicos al incremento en el riesgo en países en desarrollo. El desafío es generar estrategias efectivas que reviertan la tendencia en la mortalidad. La detección en etapas más tempranas es una estrategia prometedora de largo plazo pero la inversión necesaria para los programas de tamizaje es muy alta. Las estrategias exitosas para hacer frente a la creciente carga de CaMa deben tener voluntad política, evidencia confiable, reconocimiento de la comunidad pública y médica; y la suma de esfuerzos entre activistas de la comunidad, gobierno, organizaciones no-gubernamentales y biotecnología.